四川省人大代表王坤杰:優化醫保急診費用報銷方案 減輕群眾急重癥醫療負擔
2025年01月22日16:15 | 來源:人民網-四川頻道
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人民網成都1月22日電 醫療保障關乎人民群眾福祉。今年四川省兩會期間,四川省人大代表、四川大學華西臨床醫學院(華西醫院)副院長王坤杰提出了關于優化醫保急診費用報銷方案、減輕群眾急重癥醫療負擔的建議。
急診服務是醫療保障體系的重要組成部分,對突發性疾病和意外傷害患者的救治具有關鍵意義。王坤杰表示,當前急診費用的社保報銷政策存在局限,總體來說,急診患者的醫療費用報銷途徑少、覆蓋范圍小、額度低。
王坤杰調研發現,醫保用戶的個人賬戶直接刷卡支付(限城鎮職工),這一部分金額較小,通常不能滿足急診診治需求。其次,門(急)診統籌基金刷卡支付,此途徑有額度限制(成都市限城鎮職工),在職職工每年2000元,退休職工每年2500元。此外,雖然部分地方政策規定住院前3天(或自選3天)的急診費用轉入住院費用報銷,但報銷流程比較繁瑣,特別是異地報銷存在可行性低的情況。
對此,王坤杰建議,提高急診費用的報銷額度;制定急診費用的分級報銷機制,對常規急診費用實行基礎報銷,對高額急診項目(如急診手術、重癥監護等)設置額外補償政策,以提高高額急診項目的保障水平。另外,調整急診轉住院的費用報銷標準,對急診后轉住院的急診費,按住院報銷待遇處理。(王波、實習生張欣宜)
(責編:袁菡苓、高紅霞)
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