記者獲悉，成都市第五人民醫院心血管內科結構性心臟病團隊日前為1例重度肺動脈高壓患者成功實施經導管肺動脈去神經術（PADN），成為全國首批開展PADN技術治療肺動脈高壓的中心之一，也是四川省地市級醫院首家開展此項技術的醫院。

據介紹，患者王女士，31歲，心累、呼吸困難伴間斷雙下肢水腫7年，明確診斷為“重度肺動脈高壓”，在院外規范使用靶向藥治療。雖然昂貴的藥物每天都在堅持服用，但仍然飽受疾病之苦，稍微活動呼吸困難仍然嚴重，經成都市第五人民醫院結構性心臟病專家堯逢友醫生的初步評估，認為可以通過國際領先的經導管肺動脈去神經術（PADN）進行治療。

術前，成都市第五人民醫院心血管內科主任郎明健帶領團隊共同研討制定手術方案，充分評估后認為是非常適合PADN技術的肺動脈高壓類型，預計能取得良好效果，經與患者及家屬詳細溝通并取得同意后決定為患者實施PADN肺動脈去神經術。

手術過程中，結構性心臟病團隊核心術者堯逢友、茍峻琦醫生與團隊其他成員緊密配合，將射頻消融導管送至患者的肺動脈靶點位置，精準定位后釋放射頻能量，有效地去除了目標位置的交感神經活性。手術過程安全順利，術后即刻肺動脈平均壓較術前下降10mmHg，肺血管阻力較術前下降5.64 Wood單位,患者術后生命體征平穩，安全返回病房，癥狀改善，無并發癥發生，手術圓滿成功。

此次手術的成功開展，是PADN手術正式臨床應用后的國內首批手術之一，成都市第五人民醫院心血管內科在西南地市級醫院領先開展。成都市第五人民醫院心血管內科團隊將不斷發展新質生產力，“消”減疾病不適，讓更多適合類型的肺高壓患者迎來新的治療希望。

科普時間：肺動脈高壓及PADN技術

肺動脈高壓被稱為“心血管的癌癥”，中重度肺動脈高壓患者會漸進性出現嚴重呼吸困難、乏力、下肢浮腫、右心衰竭等，每天都像平原地區人民進入高原一樣呼吸困難，生活質量極差，預后也非常糟糕。

成都市第五人民醫院心血管內科專家表示，肺動脈高壓是一種進展性疾病，是肺動脈壓力進行性增高，肺血管阻力(PVR)增加，最終導致右心功能衰竭甚至死亡的惡性肺血管癥候群，表現為呼吸困難、活動耐量降低、胸悶及乏力，后期多進展為右心心力衰竭甚至死亡，確診后以控制病情為主，難以治愈，目前尚無理想的臨床治療方案。

“經導管肺動脈去神經術（PADN）”是治療肺動脈高壓的國內原創性理念與技術，由于效果顯著很快獲得了歐洲及國內相關指南推薦。通過微創手術破壞肺動脈外膜的交感神經，改善病理重構和心臟功能，對部分類型的肺動脈高壓患者能夠安全有效地降低肺動脈壓力和阻力，有效控制病情發展，改善生活質量。

來源：人民日報客戶端四川頻道 記者宋豪新

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