近日，自貢市第一人民醫院心血管內科主任曹文齋帶領電生理團隊成功為一例室性心律失常患者趙先生（化名）開展脈沖電場消融手術，這是自貢市首次開展室早脈沖電場消融手術，是該院自去年開展川南首例房顫脈沖消融術以來，又一重大技術突破。

　　趙先生時常受到心慌困擾，發作的時候伴有胸悶、氣短等癥狀，他多方求診，不論中藥、西藥都吃了不少，對治療效果都不滿意，近一個星期以來，趙先生的癥狀愈發加重，于是他慕名來到自貢市第一人民醫院心內科主任曹文齋的專家門診就診，經過系統的診斷評估，趙先生被確診為頻發室早。

　　據了解，室早又稱室性期前收縮，是一種臨床常見的心律失常。導管消融術作為一種成熟的治療方式，已經廣泛應用于對心律失常的治療，是治療頻發室性早搏、室性心動過速等室性心律失常的有效手段。近年來，導管消融治療房顫除應用射頻消融和冷凍消融外，脈沖消融也正在成為一種全新的導管消融能源。

　　曹文齋主任醫師團隊對趙先生的情況進行充分評估和溝通，決定采用脈沖電場消融（PFA）這一創新技術進行治療，曹文齋主任醫師團隊將消融導管送入主動脈瓣下室早最早激動處進行脈沖消融，精準消融后室早瞬間消失。整個手術不到1個小時，術中、術后趙先生都沒有感到任何所擔心的疼痛，他的室早也得到根治，趙先生目前恢復良好。

　　“與傳統的射頻消融和冷凍消融相比，脈沖消融有很多優勢。”據 曹文齋主任介紹，此次技術安全性更高，相較于血管平滑肌、內皮及神經細胞，心肌細胞對電穿孔的閾值更低。脈沖電場可選擇性地損傷心肌，而保留血管、神經及心臟周圍組織，如肺、食管、膈神經等，避免由周圍其他組織損傷導致的并發癥。另外，速度快、導管與組織的貼靠要求低、疤痕連續性和均勻性更高。放電時間短，手術效率大大提高。

　　此次新技術的開展，標準著自貢市第一人民心內科心律失常脈沖消融治療達到國內領先水平，該院心內科在曹文齋主任的帶領下一直致力于引進全市、全國領先的新技術、新項目，通過提升醫療水平和服務質量，為川南地區患者提供高效、安全的治療方案，讓患者足不出市就可以享受到優質的醫療服務。

　　自貢市第一人民醫院心血管內科創建于1976年，是自貢市衛生系統首批重點專科，四川省醫學甲級重點專科，自貢市首批國家胸痛中心，自貢市國家級胸痛中心、CDQI房顫中心示范中心、國家級心衰中心、心臟康復中心建設單位，擁有自貢市內覆蓋城鄉的遠程心電網絡。每年完成各類介入手術種類及數量均居自貢市第一，在冠脈旋磨術、逆向技術開通CTO病變、IVUS、ICD和CRT植入、心律失常射頻消融術、冷凍消融術、房顫冷凍消融術+左心耳封堵術“一站式”、TAVR、先心病介入治療等領域居省內領先。（蔣毅 自貢觀察 韓吉爾）

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