最近單位體檢較為密集，不少人在體檢中發現了膽結石。在辦公室的討論中，“不吃早餐要得膽結石”的說法常常被提及。然而，在臨床上，很多規律吃早餐的人仍然會得膽結石。那膽結石與是否吃早餐之間究竟有著怎樣的關系呢？成都市第二人民醫院普外二科的專家周靜給予了解釋。

　　膽結石成因復雜，飲食因素僅是之一

　　周靜醫生介紹說，膽結石分為膽固醇結石、混合性結石及膽色素結石。相關流行病學調查顯示：膽囊結石好發的對象是40歲以上的成年人，且發病率隨年齡增長而升高，以女性多見。膽結石的成因復雜，飲食因素僅僅是其中之一，致石基因、年齡、肥胖、生育、酗酒等都是危險因素。

　　飲食與膽結石具體有哪些關聯？

　　周靜說，飲食與膽結石確有諸多關聯。

　　首先，飲食不規律，長期空腹時間過長容易誘發膽結石。膽囊就像一個水缸，用于膽汁的濃縮和儲存，進食會刺激膽囊的收縮，促進膽汁的排出。一般來說，晚飯后到次日早上間隔至少8小時，膽囊在此期間處于休息狀態，膽汁不斷儲存。吃早餐時，腸黏膜受刺激，十二指腸分泌膽囊收縮素，促使膽囊收縮，膽汁排入腸道幫助消化。若經常不吃早餐，空腹時間過長，膽汁就會在膽囊內形成淤積。膽酸含量減少，膽汁過度濃縮，膽固醇呈飽和狀態而在膽囊沉積，結石便容易形成。

　　其次，過量食用高脂肪食物或長期素食可能導致膽結石。這是因為脂肪和膽固醇攝入過多，導致膽汁中膽鹽和膽固醇比例失調并沉積，逐漸生成以膽固醇為主的結石。而且，過食高脂肪飲食者多超重或肥胖，不愛運動，膽囊肌張力下降，膽囊排空延緩，膽汁淤積易形成結石。

　　那就有人說了，既然高脂飲食會導致膽結石，那不吃脂肪就好了。事實并非如此，長期素食且脂肪攝入不足也可能促進膽結石形成。周靜表示，正常人體內膽固醇、膽鹽、卵磷脂以一定比例混合成膠粒狀懸浮于膽汁中，嚴格長期素食可能使卵磷脂攝入不足，破壞三者比例，同時長期素食會減少膽汁需要量，使膽囊內膽汁濃縮，易形成結石。

　　另外，過量食用精制碳水化合物也可能造成膽結石。因為過量的糖會刺激胰島素分泌，使糖原和脂肪合成增加，同時膽固醇合成、積累與沉積加速，膽固醇、膽汁酸、卵磷脂比例失調，增加膽結石風險。

　　需要強調的是，酗酒也是膽結石的“元兇”之一。酒精會直接損害肝臟中的膽紅素酶，使膽汁中膽紅素增加，長期飲酒還會加速破壞紅細胞，進一步增加膽汁中膽紅素含量，大量膽紅素沉淀與鈣結合易形成膽紅素性結石。

　　周靜稱，飲食只是膽結石眾多成因中的一個，很多飲食規律的人也可能患上膽結石。如果發現自己屬于高風險人群，應遵循醫囑調整飲食，做到三餐規律、均衡，多吃水果蔬菜增加維生素和纖維素攝入，少吃高糖高脂食物，限制飲酒，保證充足水分攝入。若已經患有膽結石，且出現了如腹痛、發熱、黃疸等癥狀，請及時到醫院就醫。

　　成都日報錦觀新聞記者 鄧曉洪

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